С марта 2024 года в Пермском крае стартовала диспансеризация взрослого населения для оценки репродуктивного здоровья мужчин и женщин

Указом Президента России В.В. Путиным 2024 год объявлен Годом семьи. В целях укрепления репродуктивного здоровья населения с 2024 года вводится диспансеризация взрослого населения для оценки репродуктивного здоровья. Теперь женщины и мужчины в возрасте от 18  до 49 лет смогут пройти обследование репродуктивной системы, отвечающей в организме человека за функцию деторождения. Обследование проводится  в 2 этапа. 

Для женщин перечень исследований 1 этапа включает: осмотр врача акушера-гинеколога, исследование мазков на онкологические клетки, «воспаление» и выявление возбудителей инфекционных заболеваний.

Для мужчин на 1 этапе проводится осмотр врачом-урологом или врачом-хирургом, прошедшим специальную подготовку. По результатам 1 этапа врач определит показания к направлению на 2 этап для дообследования. На 2 этапе для женщин предусмотрено проведение УЗИ органов малого таза, молочных желез, для мужчин: спермограмма, исследование микрофлоры или выявление возбудителей инфекционных заболеваний, УЗИ предстательной железы
и органов мошонки. Также врач проведет индивидуальное консультирование и даст рекомендации по вопросам репродуктивного здоровья, установке
и мотивации рождения детей. При необходимости направит на дополнительное обследование или диспансерное наблюдение врача-специалиста.

В текущем году не только не потеряли своей актуальности, но и продолжают «набирать обороты» профилактические медицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения. Хотелось бы напомнить, что диспансеризация  –это один из видов массового обследования здоровья населения России. Необходимо понимать, что это мероприятие не предусматривает полное обследование человека, как говорится, «с головы до ног». Однако, позволяет провести первоначальную проверку здоровья человека на скрытое течение таких распространенных заболеваний как, болезни сердца и сосудов, отдельные виды рака, сахарный диабет, болезни органов дыхания. Объем обследований по диспансеризации утвержден приказом Минздрава России, зависит от возраста и пола гражданина. Ежегодное обследование в рамках диспансеризации поможет выявить заболевания на ранней стадии. А вовремя начатое лечение позволит вылечить заболевание, добиться улучшения состояния здоровья и избежать осложнений болезни. 

Обследование проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. По итогам профосмотра  или диспансеризации возможны 3 варианта событий.

1 вариант: Отклонений в здоровье не выявлено - гражданин подтверждает статус здорового человека.

2 вариант: Выявлены факторы риска развития заболеваний - специалисты дадут рекомендации по устранению или минимизации факторов риска болезни, чтобы не допустить развития заболевания и сохранить здоровье на долгие годы.

3 вариант: В результатах обследований обнаружены отклонения, есть подозрение на заболевание – человека направят на дообследование, консультации врачей-специалистов с целью уточнения диагноза и своевременного оказания необходимой медицинской помощи.
При необходимости врач - терапевт или врач-специалист установит за пациентом диспансерное наблюдение по заболеванию. Следует помнить, что регулярные диспансерные осмотры у врача, контроль за показателями здоровья и лечением позволяют избежать осложнений, обострений заболевания и улучшить качество жизни.

Граждане, переболевшие в течение последнего года новой коронавирусной инфекцией COVID-19, имеют право пройти углубленную диспансеризацию, целью которой служит выявление осложнений после заболевания. А это заболевания сердца, сосудов, дыхательной, нервной, пищеварительной и других систем организма.

У жителей края часто возникает вопрос: зачем проходить диспансеризацию людям, уже страдающими хроническими заболеваниями? Ответ очевиден. Объем обследований, которые жители края проходят по уже имеющимся хронических заболеваниям, например: сердца, сосудов, легких, нервной, пищеварительной систем и других заболеваний,
не включает исследования на онкологические заболевания: рак толстого кишечника, груди, предстательной железы, шейки матки и другие виды рака. Не пройдя диспансеризацию, человек может оказаться в зоне риска позднего выявления онкологического заболевания, когда помочь бывает крайне затруднительно или уже невозможно.

Приведу 2 примера из личного опыта. Не так давно один знакомый лет 30-35 озвучил мне свою точку зрения по поводу ежегодной профилактической проверки здоровья: «Мой отец не ходил, я не пойду и детей своих научу лишний раз не ходить в больницу. Ну разве что в случае, когда совсем прижмет». И сказано это было, как мне показалось, даже с каким-то чувством гордости. И вот второй пример: женщина 50 лет, много работающая и всегда занятая, в течение последних 5 лет не обращавшаяся за медицинской помощью, вдруг заболела и, сразу 4 стадией рака шейки матки. Находясь в стационаре по поводу многочисленных метастазов в разные органы, она узнала мой номер телефона через общих знакомых, позвонила и заплакала в трубку. Вот ее слова, которые, как говорится, «запали в душу»: «Неужели ничего нельзя больше сделать?». Конечно, как врач, я не могла не сказать ей слова поддержки и не дать надежду. Через неделю её не стало. В очередной раз убеждаешься, насколько порой скрыто (без симптомов) развивается болезнь, и как быстро протекает заболевание, выявленное на поздней стадии, ведь от момента её обращения к врачу прошло всего 3 месяца. Это информация для размышления. Выводы делать только вам.

Диспансеризация также имеет первостепенную важность для сохранения профессиональной работоспособности и здоровья работников. Граждане, работающие с вредными и опасными производственными факторами, проходят периодические медицинские осмотры по месту работы. Однако, согласно статистическим данным, это лишь пятая часть работающего населения Пермского края. Получается, что ответственность за проверку здоровья остальных 800 тыс. работников лежит только на них самих. В этом случае ежегодное прохождение работниками диспансеризации или профилактических медицинских осмотров поможет сохранить здоровье
и уберечь от смертельно опасных заболеваний. Важно знать, что обследование в рамках периодического осмотра не включает отдельные исследования
на рак, которые проводятся при диспансеризации. Да и цели у периодического медосмотра и диспансеризации разные. Поэтому проходить диспансеризацию необходимо всем жителям края. Работодатели, со своей стороны, должны оказывать активное содействие работникам в желании пройти профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию и, по возможности, организовать совместно с медицинской организацией проведение диспансеризации по месту работы.

Благодаря изменениям законодательства с 2024 года пройти диспансеризацию или профилактический осмотр можно в любой поликлинике без учёта признака прикрепления к конкретной медицинской организации в системе обязательного медицинского страхования, например по месту работы или учебы.

В 2023 году для проведения диспансеризации работникам предприятий, организаций активно выезжали врачебно-сестринские бригады
с участием передвижных медицинских комплексов. В текущем году медицинские работники продолжат проведение профилактических мероприятий в трудовых, учебных коллективах. Пройти диспансеризацию работающему человеку можно и самостоятельно, обратившись в любую медицинскую организацию, имеющую прикрепленное население. Работник может получить освобождение от работы на 1 день для прохождения диспансеризации с сохранением оплаты труда. Работник пенсионного
и предпенсионного возраста имеет право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год для прохождения диспансеризации. Дату освобождения от работы необходимо согласовать с работодателем.

И в заключении. Каждый гражданин нашей страны обязан заботиться о своем здоровье, беречь, сохранять его и своевременно проходить предусмотренные законодательством профилактические мероприятия, направленные на раннее выявление заболеваний и своевременное оказание медицинской помощи. Так пусть же занятия физкультурой, правильное питание, отказ от вредных привычек, вакцинация и ежегодное прохождение диспансеризации или профосмотра станет хорошей традицией в каждой Пермской семье. Берегите себя, своих близких и будьте здоровы!

Апрель, 2024 года.

Заведующая отделом организации медицинской профилактики ГБУЗ ПК «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

Коровкина Алевтина Анатольевна