Новые правила диспансеризации

Разбираемся вместе со страховой компанией ООО «СМК РЕСО-Мед ».

Весной этого года вступил в силу  приказ Минздрава России № 124н, который радикально обновил правила бесплатной диспансеризации для взрослых в нашей стране. Что меняется для каждого из нас? Разбираемся вместе с полномочным представителем Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Пермском крае, руководителем Пермского филиала ООО «СМК РЕСО-Мед» Ольгой Кудрявцевой.

– Ольга Владимировна, что изменилось в программе диспансеризации?

– Новшества по-разному затронули людей в возрасте до 39 лет и свыше 40. По новым правилам, пройти диспансеризацию могут россияне старше 18 лет. Раньше воспользоваться этим правом могли граждане старше 21 года. Для людей в возрасте от 18 до 39 лет диспансеризация проводится один раз в три года, а люди старше 40 лет теперь могут проходить её ежегодно. Также граждане от 18 до 39 лет имеют право пройти медицинский профилактический осмотр 1 раз в год, до мая этого года профилактические осмотры проводились раз в два года. 

Если есть повышенные риски для здоровья (например, наследственная предрасположенность к опасным заболеваниям), то лечащий врач подскажет, с какой периодичностью нужно обследоваться, чтобы вовремя поймать болезнь.

Изменения коснулись списка врачей и обследований, которые будут индивидуальными: все зависит от состояния здоровья, возраста, наличия уже диагностированных хронических болезней и т.д. В определенные возрастные периоды дополнительно проводится  онкологический скрининг.

Напоминание о том, что вам необходимо пройти профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию  присылает страховая медицинская компания, выдавшая вам полис ОМС, посредством смс-рассылки, почтового отправления или телефонного обзвона.

– Что входит в диспансеризацию?

– Профилактический осмотр, как составная часть диспансеризации, помимо нацеленности на раннее выявление хронических патологий, нацелен на индивидуальную работу с каждым пациентом – врач предупреждает о факторах риска развития болезней,  определяет группу здоровья и дает рекомендации по здоровому образу жизни, при наличии факторов риска проверяет, не употребляет ли гражданин наркотики или психотропные вещества.

Также врач определяет индекс массы тела, измеряет артериальное давление и выдает направление на анализы.

– определение уровня общего холестерина в крови;
– определение уровня глюкозы в крови натощак;
– флюорография;
– электрокардиография;
– измерение внутриглазного давления;
– осмотр акушера-гинеколога.

После профосмотра и с учетом его итогов врач-терапевт обязательно должен провести  осмотр на предмет раннего выявления онкологических заболеваний. Для этого  осматривается  кожа, слизистая губ и ротовой полости, проводится пальпация щитовидной железы и лимфатических узлов.

Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

– общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;

– набор специальных исследований для выявления  онкозаболеваний.

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся по результатам первого этапа диспансеризации по назначению врача-терапевта. В этом случае назначаются:

– консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга или уролога, хирурга или проктолога, акушера-гинеколога, осмотр врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации);

– дополнительные исследования (рентгенография легких или компьютерная томография легких, колоноскопия, эзофагофиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

– В Прикамье большое внимание уделяется проблеме онкологических заболеваний. Как отслеживается риск онкозаболеваний во время диспансеризации? Страховые компании контролируют такие случаи?

– Да, онкологии уделяется большое внимание, с 2019 года контроль усилен. Страховые представители третьего уровня отслеживают все этапы: от подозрения на онкологическое заболевание и постановки диагноза до лечения и реабилитации.

Когда у  человека подозревают онкологическое заболевание, наши штатные и внештатные врачи отслеживают каждый этап оказания медицинской помощи буквально по  дням. Это делается в целях своевременного осуществления контроля со стороны  страховой компании при оказании медицинской помощи и защиты прав пациента.

Также с  2019 года проводится экспертиза всех случаев, когда человеку назначают химиотерапию. Это не  только медико-экономическая проверка (в  частности, цена процедур), но  и  экспертиза качества, например, дозировки препарата и  вообще правильности выбора схемы лечения.

– А как у нас обстоят дела с диагностикой окнкозаболеваний? Есть ли возможность благодаря диспансеризации выявить болезнь на ранней стадии?

– Да, врачи-онкологи не устают напоминать, что при обнаружении на 1-2 стадии большинство видов рака можно успешно лечить. Поэтому очень важно обследоваться, чтобы не упустить ранние стадии.

По новым правилам, в рамках диспансеризации проводятся дополнительные виды обследований:

–маммография для женщин (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);

–для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года);

–для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года);

– исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);

– эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет.

При выявлении медицинских показаний в рамках 2 этапа диспансеризации дополнительно проводятся рентгенография легких или компьютерная томография легких, ректороманоскопия и колоноскопия.

– Скажите, а что нужно для того, чтобы пройти диспансеризацию?

– Гражданину необходимо обратиться в поликлинику, к которой он прикреплен. Нужен только паспорт, полис ОМС и СНИЛС.

ул. Герцена, д.40, каб. №2

Телефон  8 (34265) 2-78-59

Тел. 8-800-200-92-04

(бесплатная круглосуточная горячая линия)

Официальный сайт: www.reso-med.com .

Лицензия ОС №0879-01 от 10.08.2017 г.

На платной основе.