Метапневмовирус и другие 

Распространения каких заболеваний на самом деле надо опасаться

  Константин Долгановский

В  новогодние праздники в  СМИ  появилась новость о  захватившей Китай вспышке метапневмовируса. После пандемии COVID-19 информация о  возможном распространении опасных инфекций вызывает опасения. «Новый компаньон» пообщался с  завкафедрой эпидемиологии и  гигиены ПГМУ  им. Вагнера, профессором Ириной Фельдблюм и  выяснил, насколько опасен метапневмовирус, и  может ли  он  вызвать новую пандемию.

В  первую очередь эксперт отметила, что  метапневмовирус входит в  группу вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и  передаётся воздушно-капельным путём. Он  известен достаточно давно  — был  открыт ещё в  50-е годы. Первоначально заболеванию были подвержены только птицы, но  затем вирус мутировал и  стал патогенным для  человека.

Как  и  другие вирусы, вызывающие ОРВИ, метапневмовирус вызывает заболевания верхних и  нижних дыхательных путей. При  таких инфекциях, как  РС-вирус (респираторно-синцитиальный вирус), парагрипп, аденовирусная и  риновирусная инфекции, патологический процесс развивается преимущественно в  верхних дыхательных путях. При  заболевании метапневмовирусом поражению больше подвержены нижние дыхательные пути (до  35% случаев, нижние  — до  1-5%). Вирус часто становится причиной развития бронхита и  пневмонии, которые протекают более тяжело, чем  заболевания при  поражении верхних дыхательных путей.

В  группе риска, как  и  в  группах риска гриппа и  других инфекций, находятся дети раннего возраста  — до  одного-двух лет, взрослые старше 65  лет  и  люди, страдающие различными хроническими заболеваниями.

«Поскольку циркуляция этого вируса идёт достаточно давно, то  уже  к  10  годам дети все "проэпидемичены", они  все  имеют антитела. Поэтому той  высокой восприимчивости, с  которой мы  встретились в  пандемию COVID-19, сегодня  нет. Мы "проэпидемичены" этим вирусом, а  значит, и  риски пандемии сводятся у  нас  к  нулю»,  — отметила Ирина Фельдблюм.

Для  метапневмовируса также характерна сезонность. Рост его  циркуляции начинается в  ноябре, и  он  продолжает циркулировать до  конца зимы. Иногда, как  при  гриппе, весной наблюдается второй подъём заболеваемости. При  гриппе он  обычно происходит в  марте, а  вторая волна, связанная с  метапневмовирусом, возможна в  мае.

По  словам Ирины Фельдблюм, вирус гриппа, РС-вирус и  парагрипп являются более сильными вирусами, которые постепенно вытесняют метапневмовирус, обладая большим патогенным потенциалом. Кроме того, ОРВИ вызывают около 200  различных вирусов, и  заострившееся внимание именно на  метапневмовирусе объясняется, в  том  числе, ростом качества диагностики.

«Просто сейчас у  нас  улучшается качество и  уровень диагностики, чувствительность тестов, с  которыми мы  работаем. Поэтому сегодня группу ОРВИ мы  расшифровываем более глубоко. И  вот  появляются такие вирусы, о  которых вроде бы  раньше не  слышали, но на  самом деле они  циркулируют среди нас  достаточно давно»,  — пояснила эксперт.

Говоря о  профилактике гриппа и  ОРВИ, она  подчеркнула необходимость разделять эти  заболевания. Грипп  — тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое соответствующим вирусом. Его  также называют королём всех вирусов, поскольку его  патогенный потенциал, летальность, доля госпитализаций значительно выше, а  клинические формы более тяжёлые. Основной мерой защиты от  него является вакцинация.

В  этиологической структуре ОРВИ превалируют риновирус, аденовирус и  парагрипп, растёт РС-вирус. На  последний эксперт обратила отдельное внимание, поскольку он  даёт тяжёлые клинические формы, особенно у  детей раннего возраста. Специфической профилактики ОРВИ нет, поэтому специалисты рекомендуют избегать большого скопления людей, сократить в  сезонный подъём заболеваемости посещение массовых мероприятий, соблюдать правила гигиены. Для  укрепления иммунитета советуют придерживаться рационального питания, увеличить потребление овощей, фруктов и  витаминов, заниматься спортом, делать зарядку.

Также, согласно научным исследованиям, существует влияние природного фактора на  распространение инфекций. Но  Фельдблюм отмечает, что  повлиять на  этот фактор риска невозможно, поскольку разные вирусы способны приспосабливаться к  разным погодным условиям, в  том  числе к  влажности и  низким температурам.