Запоры у детей являются одной из самых распространенных проблем, с которыми родители обращаются за помощью к педиатру или гастроэнтерологу. Согласно исследованиям, в России от 25 до 30% детей дошкольного и школьного возраста страдают нарушениями дефекации. У детей младшего возраста до 95% случаев запора являются функциональными, то есть не связанными с органическими причинами. Об этом сообщают педиатры, которые также отмечают, что необходимо правильно выбирать детские слабительные препараты.

Функциональный запор не связан с каким-либо органическим заболеванием, например, воспалительной патологией ЖКТ или опухолевыми образованиями. Он вызван неправильной координацией мышечной перистальтики кишечника и недоразвитием нервной регуляции. Из-за этого каловые массы перемещаются медленно, а позывы к дефекации не возникают вовремя. Однако, следует отметить, что в редких случаях запор может быть вызван нарушением всасывания некоторых пищевых молекул, ферментативной недостаточностью или аномалиями развития кишки.

Частота стула у детей сильно варьируется в зависимости от возраста. Маленькие дети до шести месяцев могут испражняться от трех до 10 раз в сутки, тогда как старшие дети ходят в туалет реже. Согласно критериям диагностики функциональных запоров у детей до четырех лет, запором считается редкое приходление стула (реже двух раз в неделю) при наличии затруднений дефекации, большого объема стула и плотного кала. Родителям следует обратить внимание на состояние своего ребенка и при необходимости обратиться к врачу, чтобы правильно выбрать детский слабительный препарат.

Как лечат запоры у детей?

Для лечения функционального типа запоров у детей используют несколько подходов:

1. Диетотерапия. В ее рамках проводят коррекцию рациона и добавляют больше растительной клетчатки.
2. Нормализация питьевого режима.
3. Повышение двигательной активности ребенка.
4. Медикаментозное воздействие.

Особенное внимание уделяют детским слабительным, которые действуют быстро. Сегодня можно подобрать максимально безопасный препарат, который поможет наладить работу кишечника уже через несколько минут и не вызовет привыкания.

Врачи отмечают, что важно начинать лечение своевременно. Чем раньше ребенок получит помощь, тем лучше будет результат лечения.

Источник: Эрдес С. И. и соавт. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/

Для лечения функциональных запоров у детей старше восьми лет может использоваться порошок для приготовления раствора «Форлакс», содержащий макрогол (полиэтиленгликоль). Действие макрогола заключается в увеличении объема кишечного содержимого и стимуляции перистальтики. Однако препарат имеет противопоказания к приему, такие как любые острые заболевания пищеварительного тракта, кишечная непроходимость, непереносимость веществ в составе. На появление вздутия, боли в животе, диареи, чувства тошноты и аллергических реакций можно рассчитывать при использовании данного препарата. Однако, если соблюдать инструкцию, то опасности привыкания к «Форлаксу» нет. Для удобства применения порошок следует разбавить в стакане воды, а затем ребенок должен выпить такой объем жидкости каждое утро в течение трех месяцев. Цена упаковки порошка в аптеках составляет примерно 250 рублей. Следует помнить, что данное лекарство зарегистрировано в России под номером ЛС-002549.

Детские свечи «Глицелакс» — это слабительное средство, специально разработанное для детей от трех месяцев. Они содержат быстродействующее вещество глицерол, который уже десятилетиями используется для устранения запоров у детей. Специальная детская дозировка свеч содержит 750 мг активного вещества, которое стимулирует кишечник, размягчает стул и облегчает процесс дефекации.

Использование детских свечей «Глицелакс» рекомендуется для устранения запоров различного происхождения у детей старше трех месяцев. Однако, препарат не рекомендуется для приема при воспалительных и опухолевых заболеваниях кишечника, выраженном геморрое или гиперчувствительности к компонентам.

Действие свечей наступает уже через несколько минут после введения в прямую кишку, что дает быстрый результат. Однако, не следует применять средство более семи дней, чтобы не вызвать зависимость.

Детские слабительные свечи «Глицелакс» отличаются высокой безопасностью и разрешены к применению уже с грудного возраста. Побочные эффекты возникают крайне редко и сводятся к жжению в прямой кишке и реакциям гиперчувствительности.

Кроме того, эти свечи удобны в применении, их специально разработанный размер и диаметр позволяют использовать их без риска травмирования слизистой оболочки анальной зоны и дискомфорта для ребенка.

Стоимость детских свечей «Глицелакс» бюджетная — около 130 рублей за упаковку. Номер в Государственном реестре лекарственных средств России: Р N002880/01.

Сироп для детей «Дюфалак» представляет собой слабительное с содержанием лактулозы, которое рекомендуется для симптоматического лечения запоров и размягчения стула.

Препарат содержит ряд противопоказаний. Так, к его применению необходимо отнестись с особой осторожностью при гиперчувствительности к любому из компонентов, а также при галактоземии, непереносимости галактозы или фруктозы, недостаточности лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции, непроходимости или перфорации кишечника.

Минимальный риск привыкания к сиропу связан с тем, что лактулоза, содержащаяся в нём, не всасывается в кишечнике, обеспечивая лишь местное действие. Однако, в первые дни приема, часто можно наблюдать возникновение метеоризма, а также диареи, боли в животе, сыпи и кожного зуда.

Преимущество сиропа для детей «Дюфалак» заключается в его удобстве применения. Раствор можно пить как в концентрированном виде, так и в разведенном, но рекомендуется принимать в одно и то же время каждый день.

Стоимость сиропа невысока: флакон среднего объема обойдется примерно в 400 рублей. Сироп для детей «Дюфалак» зарегистрирован в России и имеет номер П N011717/02 в Государственном реестре лекарственных средств.

Микроклизма, используемая для лечения запора, является эффективным средством, которое может быть использовано для очищения толстой кишки перед различными медицинскими процедурами. Оно содержит осмотическую соль сульфата лаурила, которая разжижает содержимое кишечника и приводит к его опорожнению. Обычно начало действия средства происходит через 5-15 минут после введения.

Хотя микроклизм отличается высокой эффективностью, его следует использовать с осторожностью. Препарат не рекомендуется принимать при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта или гиперчувствительности к его составным веществам. Одновременное слишком частое использование микроклизм может, наоборот, объяснить дисфункцию прямой кишки и ухудшение способности к самостоятельному выведению каловых масс без внешней помощи, что повлечет за собой риск привыкания.

У детей могут появиться жжение в прямой кишке, местные и системные аллергические реакции при использовании микроклизм. Но несмотря на это, микроклизма является особенно удобной в применении, так как имеет готовую форму для использования и мягкий наконечник. Стоимость упаковки, содержащей минимальное количество микроклизм, варьируется в диапазоне от 410 до 470 рублей.

Капли «Гуталлакс», содержащие в своем составе электролит натрия пикосульфат, действуют как раздражительные средства для стенок кишки и стимуляторы перистальтики. Это лекарство применяется при легких функциональных запорах у детей уже с первого года жизни. При этом капли не могут быть приняты, если имеется непереносимость к компонентам, повышенная чувствительность, любой тип непроходимости кишечника, острые состояния и воспаление пищеварительного тракта, обезвоживание и непереносимость фруктозы.

Скорость действия капель зависит от времени приема. Так, если их прием осуществляется ночью, то эффект ожидается на следующее утро. Производитель утверждает, что капли «Гуталлакс» не вызывают зависимости.

Несмотря на высокую эффективность и удобство использования, капли могут вызывать побочные эффекты в виде дискомфорта и спазмов в животе, тошноты, рвоты, головокружения и кожных аллергических реакций. Рекомендуется принимать капли систематически в одно и то же время каждый день, при этом их можно растворять в жидкости. Стоимость флакона с каплями «Гуталлакс» в среднем составляет 400 рублей.

Для борьбы с запорами у детей также могут использоваться свечи на основе глицерола - безопасное и проверенное средство. Однако не стоит забывать, что все лекарственные средства имеют противопоказания. Перед применением капель или свечей необходима консультация со специалистом.

Детские слабительные средства

Если ребенок испытывает проблемы с кишечным трактом, врач может назначить ему лекарства. Цель применения этих средств – устранение запора, смягчение каловых масс и избавление малыша от страха перед дефекацией. Детские слабительные средства содержат различные вещества, которые обеспечивают наиболее эффективное воздействие в зависимости от ситуации.

Среди наиболее часто используемых детских слабительных средств можно выделить следующие:

Глицерин – безопасное для детей вещество, которое активно используется для терапии функциональных запоров. Глицериновые свечи хорошо подходят для домашнего применения и обладают быстрым эффектом.

Лактулоза, лактилол, полиэтиленгликоль – это особые углеводы, которые стимулируют перистальтику кишечника.

Гидроксид магния, натрия пикосульфат, лаурила сульфат – эти микроэлементы обладают раздражающим действием на кишечник и помогают нормализовать частоту стула.

Минеральное масло – компонент, который часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.

Сорбитол – универсальное абсорбирующее и слабительное средство.

Сенна – натуральный экстракт растения, который представляет собой раздражающее кишечник слабительное.

Бисакодил – лекарственное вещество, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.

На рынке есть множество детских слабительных средств. Они отличаются не только действующими веществами, но и формой выпуска, поэтому при выборе нужно учитывать возраст пациента, противопоказания и побочные эффекты, а также удобство приема препарата.

Детям можно применять свечи уже с самого раннего возраста. Это очень удобный способ лечения, который часто дает быстрый и эффективный результат, не оставляя при этом серьезных побочных эффектов. Сегодня на рынке есть специальные свечи для детей, которые действительно очень удобны в использовании. Обычно они содержат глицерол или бисакодил, что помогает в эффективном лечении.

Сиропы и растворы: удобные лекарственные формы для малышей

В мире лекарственных форм для маленьких детей нашлось еще одно эффективное решение — сиропы и растворы. Наиболее часто используемые в таких средствах активные вещества включают лактулозу, сорбитол, декстрин и другие. Одним из главных преимуществ сиропов является возможность точного дозирования, что позволяет родителям контролировать количество принимаемого ребенком препарата.

Перевод относится к знакомству с капсулами и таблетками в качестве пероральных препаратов для детей.

Для более старших детей пероральные препараты могут быть назначены. Однако, их действие наступает позже, чем у сиропов и инъекций, примерно через 6-10 часов после приема. В качестве активных компонентов таблеток могут выступать бисакодил и экстракт сенны.

Капли для применения внутрь

Капли слабительного действия для детей представляют собой возможность использования как основного метода лечения, так и в качестве дополнения к основному курсу терапии. Среди компонентов, которые могут быть частью капель, можно отметить гидроксид магния, различные минеральные масла, а также натрия пикосульфат и другие.

Популярные медицинские процедуры включают в себя объемные вливания, которые применяют для лечения разных заболеваний. Однако, помимо этого метода, существует альтернатива – микроклизмы.

Микроклизмы представляют собой небольшой тюбик со специальным наконечником для введения в кишку раствора слабительного. В отличие от объемных вливаний, микроклизмы содержат меньшее количество раствора.

Также, существуют детские варианты микроклизм, которые содержат пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие вещества. Они применяются для лечения детских заболеваний.

Батончики

Для дополнительной поддержки основного лечения рекомендуется употребление специальных батончиков-мюсли, которые содержат злаки, клетчатку, ягоды и мягкие слабительные ингредиенты, безопасные для детей. Тем не менее, критиков в них сахар, который может нанести вред зубной эмали.

Список лучших слабительных препаратов для детей

В аптеках представлено огромное количество слабительных средств, и выбор нужного может вызвать затруднения. Чтобы помочь родителям не запутаться в многообразии товаров, мы составили список наиболее популярных препаратов для слабительного действия у детей.

1. Лактиулеза

   Это пребиотик, обладающий слабительным эффектом. Он нормализует работу кишечника и стимулирует процесс дефекации. Для детей нижнего возрастного диапазона необходимо подбирать дозу очень аккуратно, и, желательно, консультироваться с педиатром.

2. Гутталакс

   Данный препарат мягко и эффективно вывешивает кишечник, снимает запоры и предотвращает образование каловых камней. Начинать приём нужно с минимальных доз, постепенно увеличивая их.

3. Микролакс

   Это микроклизмы на основе глицерина, которые применяются для лечения запоров у детей. Данный препарат работает быстро и мягко, не вызывая болевых ощущений и дискомфорта.

4. Сеннозиды

   Они обладают очень сильным слабительным действием и применяются только при тяжелых нарушениях кишечной перистальтики. Курс лечения данным препаратом должен быть краткосрочным и проходить под контролем врача.

Хотя перечисленные слабительные препараты для детей доступны в свободной продаже, рекомендуется не злоупотреблять их употреблением без необходимости и контроля со стороны врача.

Фото: freepik.com