Гемоглобин при беременности: какова норма и как можно нормализовать уровень при отклонениях

Период беременности - это волшебный момент, когда будущая мама ожидает появления своего ребенка на свет. Но, к сожалению, некоторым женщинам это время доставляет немало проблем в связи со состоянием их здоровья. Во время беременности могут возникать такие проблемы, как токсикоз, недостаток кальция и витаминов, гестоз и множество других проблем, включая резкое снижение уровня гемоглобина. Это является одной из самых распространенных проблем, которые могут возникнуть у будущей мамы. Резкое снижение гемоглобина может привести к серьезным нарушениям здоровья как у будущей матери, так и у ее ребенка.

Что такое гемоглобин и почему он так важен для организма беременной женщины? Почему содержание этого вещества может быть понижено или повышено? Какие признаки указывают на анемию и как ее можно избежать? Эти и многие другие вопросы были рассмотрены в данной статье.

Гемоглобин – это белок, содержащий железо, который находится в красных кровяных клетках. Он играет важную роль в организме, отвечая за передачу кислорода к каждой клеточке и вывод углекислого газа. Молекула гемоглобина содержит четыре атома железа, что составляет около 65% от содержания этого элемента в организме.

Во время беременности возрастает расход железа. Зарастает плацента, развивается плод, формируется множество новых кровеносных сосудов, а у ребенка начинают развиваться собственные кровяные клетки. С 16-18 неделью беременности кровяной объем матери увеличивается примерно на 40-50%, тогда как количество эритроцитов увеличивается всего на 25%. В свою очередь, кровь становится более «разбавленной», и уровень гемоглобина понижается.

В процессе беременности до 1300 мг железа уходит на обеспечение растущего организма, плаценты и всей системы, обеспечивающей жизнедеятельность. А потребность самой беременной женщины возрастает до 5,6-6 мг железа в день. В результате уровень гемоглобина снижается практически у каждой беременной женщины, а у одной трети из них развивается анемия из-за недостатка железа.

Определить уровень гемоглобина могут при проведении общего анализа крови. Его назначают в первом триместре при постановке беременной на учет, в 16-20, 24-28 и 32-36 недель беременности. Если врач обнаружит отклонения, то анализ будет проведен повторно. Также, врач может назначить определение уровня сывороточного железа, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки, чтобы выявить анемию. Снижение уровня гемоглобина, цветового показателя, количества эритроцитов и гематокрита может свидетельствовать о развитии анемии.

Гемоглобин во время беременности: что нужно знать

Во время беременности диапазоны нормальных значений гемоглобина у женщин немного отличаются от нормы, которая установлена для тех, кто не находится в положении.

Так, у небеременных женщин норма гемоглобина составляет 115-152 (среднее значение - 139) г/л. А вот в первом триместре беременности этот показатель сдвигается на 3-4 единицы и составляет 112-165 (среднее значение - 131) г/л. Во втором триместре норма гемоглобина снижается до 108-144 (среднее значение - 120) г/л. В третьем триместре уровень гемоглобина должен быть в диапазоне 110-140 (среднее значение - 112) г/л.

В первом триместре гемоглобин в крови может незначительно повыситься из-за прекращения менструальных кровотечений. Во втором триместре большая часть железа уходит на обеспечение крови матки и плода, а то, что остается, не всегда может приобрести форму красных кровяных телец, поэтому уровень гемоглобина и количество красных телец снижается. В третьем триместре ситуация остается практически неизменной, так как увеличение объема крови достигает максимального значения примерно к 32 неделям.

Как понять, что гемоглобин высокий во время беременности

Диагностика повышенного уровня гемоглобина во время беременности - редкое явление, которое, как правило, является временным. В большинстве случаев причина повышения гемоглобина - это отравление, жаркая погода или недостаточное употребление воды. Кроме того, уровень гемоглобина может повышаться из-за физических и эмоциональных стрессов.

Если у вас обнаружен незначительно повышенный уровень гемоглобина, не стоит беспокоиться. Для его коррекции во время беременности достаточно соблюдать режим питья и избегать стрессов и физических нагрузок.

Однако, если уровень гемоглобина составляет более 150-160 г/л, это может указывать на серьезные заболевания. В этом случае необходимо пройти полное обследование для установления причины повышенного уровня гемоглобина во время беременности.

Причины и признаки анемии

Снижение уровня гемоглобина в период беременности происходит из-за того, что потребность в этом элементе значительно превышает его поступление в организм. В таком случае негативное воздействие на состояние здоровья женщины оказывает однообразное или недостаточное питание, диеты, дефицит витаминов и микроэлементов, а также недостаточное количество животного белка в ежедневном рационе. Кроме этого, заболевания кишечника, токсикоз, гестоз, а также заболевания почек и печени также являются дополнительными факторами риска.

Степень анемии определяют на основании результатов анализа крови:

• при умеренной анемии уровень гемоглобина составляет 70-109 г/л, гематокрит - 24-37%, количество эритроцитов - 2,5-3,9*10 12;
• тяжелая анемия развивается, когда уровень гемоглобина опускается до 40-69 г/л, гематокрит составляет 13-23%, количество эритроцитов - 1,5-2,5 *10 12;
• при очень тяжелой анемии гемоглобин опускается ниже 40 г/л, гематокрит - менее 13%, а количество эритроцитов - менее 1,5 *10 12.

Клиническими проявлениями выраженной анемии могут быть:

• слабость и вялость;
• ломкость ногтей и проблемы с волосами;
• бледность;
• изменение вкуса, пристрастие к необычным запахам;
• сердцебиение, боль в груди и одышка.

Пониженный уровень гемоглобина во время беременности - тема, требующая внимания. Недостаток данного вещества и развитие железодефицитной анемии у беременной женщины могут привести к серьезным последствиям:

• Снижение иммунитета пропорционально тяжести анемии;
• Нарушения свертываемости крови;
• Риск гестоза увеличивается до 40%;
• Риск токсикоза увеличивается в 1,5 раза;
• Развитие плацентарной недостаточности;
• Развитие гипоксии плода;
• Вероятность преждевременных родов увеличивается на 15-42%;
• Чаще возникают случаи выкидышей на 8-9%;
• Увеличивается вероятность развития кровотечений во время или после родов;
• Роды проходят с большей вероятностью слабой родовой деятельности;
• Новорожденные дети хуже набирают массу тела;
• Гнойно-септические заболевания у новорожденных развиваются в 2,2 раза чаще.

Значительная часть железа для ребенка до двух лет обеспечивается матерью, поэтому на нормальное развитие ребенка напрямую влияет уровень железа в организме беременной. Поэтому очень важно следить за приемом достаточного количества необходимого микроэлемента в организме будущей матери.

Как повысить уровень гемоглобина в период беременности: рекомендации

Важно знать, что правильное и полноценное питание поможет избежать проблем с низким уровнем гемоглобина и дефицитом железа в период беременности. Очень важно употреблять белковую пищу животного происхождения, ведь именно в них есть все необходимые аминокислоты, которые наш организм не может синтезировать самостоятельно.

Мясо - один из продуктов, богатых железом. Организм значительно лучше усваивает железо из продуктов животного происхождения, чем из других пищевых продуктов. К примеру, из мяса наш организм усваивает до 6% железа, в то время как из растительных продуктов только 0,2%.

Однако важно не забывать о разнообразии питания. Оно должно включать много витаминов и минералов, которые помогают улучшить усвоение железа, стимулируют выработку гемоглобина и снижают вероятность развития анемии.

Во время беременности особенно важно следить за уровнем гемоглобина, который можно поддерживать с помощью правильного питания и приема пищевых добавок.

Среди продуктов, которые помогают повысить уровень гемоглобина, можно отметить говядину, грибы, печень, яйца, морепродукты, гречку, бобовые, зелень и орехи. Однако, важно помнить, что не все микроэлементы и витамины содержащиеся в этих продуктах могут помочь усвоению железа и играть роль в кроветворении. Поэтому, стоит обратить внимание на таблетки и капсулы с содержанием железа. Однако, не стоит забывать о некоторых недостатках – невозможность разделить дозу и некоторые побочные эффекты.

Еще один вариант – препараты железа в виде сиропы или растворы, которые лучше всасываются, могут быть разведены в соке и взяты в любое удобное время. Но стоит помнить, что эти препараты могут окрасить эмаль зубов и вызвать побочные эффекты, такие как запоры, тошнота, диарея, рвота и боли в животе, особенно в период беременности.

Для тех, кто хочет более мягко восстановить уровень гемоглобина, можно рассмотреть специальные пищевые добавки, такие как гематоген или препараты в виде тоников и растворимых коктейлей, содержащие железо в биодоступной форме. Но при этом, важно помнить, что при выраженной анемии без лекарств не обойтись и прием пищевых добавок можно использовать только в профилактических целях.

И напоследок, чтобы предотвратить анемию и негативное влияние на здоровье как матери, так и плода, необходимо следить за питанием, принимать пищевые добавки и своевременно сдавать все анализы. Если же вы столкнулись с недостатком железа – лучше обратиться к врачу и подобрать индивидуальное лечение железосодержащими препаратами.

Фото: freepik.com