Что делать при подозрении на коронавирус и как облегчить течение болезни?
Пандемия COVID-19 продолжается, несмотря на массовую вакцинацию и уменьшение количества новых случаев заболевания. Многие люди все еще заражаются коронавирусом, а некоторые из них переносят болезнь в тяжелой форме. Чтобы избежать этого, важно знать, как правильно действовать при подозрении на эту инфекцию. Исход заболевания напрямую зависит от правильной последовательности диагностических и лечебных мероприятий.
Эксперты считают, что причиной быстрого распространения новой коронавирусной инфекции стали генетические изменения в возбудителе, которые делают его менее уязвимым к иммунному ответу человека. Кроме того, после зимы многие люди имеют слабый иммунитет и подвержены респираторным заболеваниям, что также способствует заражению COVID-19.
Учитывая, что коронавирус является одним из заболеваний ОРВИ, его проявления могут быть схожи с другими респираторными инфекциями, что затрудняет правильную диагностику. Если у человека высокая температура, боль в горле и кашель, как можно понять, что это именно COVID-19 и что делать в такой ситуации? Мы ответим на эти вопросы и расскажем о том, какие меры следует принимать, если тест на коронавирус оказался положительным.
Какие тесты помогают выявить наличие инфекции коронавируса?
Для выявления SARS-CoV-2 существуют две категории лабораторных тестов. Первая категория - это анализы на выявление специфических антител. Если имеются антитела к SARS-CoV-2, это означает наличие коронавируса.
С точки зрения биохимии, антитела - это белки-иммуноглобулины. Их обозначают латинскими буквами Ig. Существует несколько разновидностей иммуноглобулинов, каждый со своими функциями. В случае инфекционных заболеваний IgM и IgG имеют диагностическую ценность. IgM выделяются в самом начале заболевания, как показатель острого инфекционного воспалительного процесса. После контакта с возбудителем COVID-19 IgM появятся через 5-6 дней. На протяжении нескольких дней их количество увеличивается, а затем постепенно снижается. Через некоторое время IgM перестают выделяться.
IgG вырабатываются позднее, но дольше остаются в организме, чем IgM. Они обеспечивают долгосрочный, а в некоторых случаях и пожизненный иммунитет при некоторых видах инфекций. Если в анализе на коронавирус определяются только IgG без IgM, это свидетельствует о том, что человек уже переболел COVID-19.
Значительно спустя 90 дней после заболевания уровень IgG уменьшается в два раза, а через полгода антитела этого класса уже не обнаруживаются. Жизненные рамки таких антител могут отличаться у разных пациентов. Иммуноглобулины М и G при коронавирусе: как расшифровать результат.
Анализы иммуноглобулинов проводят методом иммунофлюоресцентного анализа (ИФА). Суть этого метода заключается в реакции антител-иммуноглобулинов с имеющимися антигенами, идентичными антигену SARS-CoV-2. Образцом при этом служит кровь, взятая из локтевой вены. ИФА дает количественное значение уровня иммуноглобулинов. IH, Показатели измерения различаются в зависимости от используемой тест-системы. Результат становится известным не ранее, чем через 1-2 дня.
Существует также иммунохроматографический экспресс-метод для выявления антикоронавирусных антител. В этом случае тест-системы представляют собой полимерные пластины. Их достаточно заменить в ячейку пластины каплей крови, взятой из пальца. Результаты определения показываются в виде полосок, соответствующих IgM и IgG. Преимуществом этого метода являются его быстрота и простота: результаты становятся видимыми сразу. Если ознакомиться с инструкцией, экспресс-тест можно выполнить самостоятельно дома. Недостатком теста является тот факт, что результат в виде полосок будет качественным, а не количественным. Он позволяет только выявить наличие антител, но не показать их уровень. К тому же, достоверность экспресс-тестов составляет не более 60-70%. DIAGEN. Какие бывают тесты на коронавирус и когда их делать.
Какие еще тесты помогают выявить наличие инфекции коронавируса? Вторая категория лабораторных анализов является молекулярно-генетическими исследованиями, направленными на выявление РНК коронавируса в исследуемом материале. Для этого используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР). В качестве материала используют содержимое мазка из носа и ротоглотки. Использование ПЦР требует специальной диагностической аппаратуры, а результат готов через несколько дней. Существуют экспресс-методики ПЦР, но их достоверность ниже.
Каждый тест нужно делать вовремя. Диагностика ИФА целесообразна только в случае клинических проявлений, когда уже началась выработка антител. Определить сразу после контакта, зараженный ли человек или нет, по ИФА невозможно - для этого необходима ПЦР. После выздоровления, когда вирус побежден, его РНК не обнаруживается, и теперь уже ПЦР не может показать, больной ли человек COVID-19 или нет. Итак, ИФА и ПЦР не заменяют друг друга, а дополняют друг друга.
В настоящее время множество людей по всему миру борются с коронавирусной инфекцией COVID-19, вызванной SARS-CoV-2. Но что следует знать о симптомах этой болезни?
Согласно экспертам медицинской лаборатории INVITRO, первые и основные признаки коронавирусной инфекции - это слабость, повышенная температура и кашель. Кроме того, при заражении могут возникнуть такие симптомы, как одышка, учащенное дыхание, тахикардия, потеря аппетита, ощущение жжения в носоглотке, истечение слизи из носа, першение и боль в горле, покраснение глаз со слезотечением, боли в мышцах и суставах, а также диарея. Но следует помнить, что данные симптомы не являются специфичными только для COVID-19 и могут проявляться при других заболеваниях.
Если коронавирус протекает без симптомов или с неспецифической симптоматикой, то следует сдать кровь на ПЦР-анализ. Этот анализ поможет определить наличие вируса в содержимом мазка. Важно знать, что при подозрении на коронавирус лучше сдавать ПЦР-тест на первой неделе заболевания, когда концентрация вируса в верхних дыхательных путях максимальна. Об этом также сообщили в медицинской лаборатории DIAGEN.
Стоит отметить, что не следует ориентироваться только на специфические симптомы при подозрении на коронавирус, такие как потеря вкуса и обоняния. Кроме того, не стоит думать, что заразиться этой инфекцией могут только пожилые и ослабленные пациенты с сахарным диабетом, ожирением и другими болезнями. Недавние исследования показали, что COVID-19 может заразить людей всех возрастов, включая детей. Также стоит заметить, что симптомы и течение коронавирусной инфекции могут изменяться со временем. Об этом сообщил член-корреспондент РАН А.В. Горелов в интервью на ScientificRussia.ru.
В любом случае, при подозрении на COVID-19, следует обращаться за медицинской помощью и соблюдать все рекомендации по профилактике болезни.
Как определить заражение омикроном?
Омикрон-штамм появился относительно недавно в Африке в ноябре 2021 года. В Европу пришел новый штамм коронавируса, и люди задаются вопросом, насколько он опасен. С этим штаммом связаны изменения в клинической картины болезни COVID-19. Самый первый, уханский, вариант коронавируса в первую очередь поражал дыхательные пути, вызывая пневмонию и другие осложнения. Однако, в случае с омикроном, вирус в основном поражает верхние дыхательные пути. Это может быть плюсом в том смысле, что вероятность развития пневмонии снижается, однако, с другой стороны, это означает, что болезнь напоминает ОРВИ – простуду. Главной опасностью омикрона является то, что пациент не обращается за медицинской помощью, занимается самолечением и заражает окружающих. Коронавирус легко передается воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути. Именно поэтому омикрон вызвал резкий рост заболеваемости.
Однако, на основе только клинических признаков нельзя точно установить, есть ли у человека омикрон или нет. Для этого необходима лабораторная диагностика. Но не все ПЦР-тесты могут определить этот штамм, поскольку для этого можно использовать метод секвенирования – определение нуклеотидной последовательности РНК коронавируса. Секвенирование позволяет диагностировать все штаммы, в том числе и омикрон. В многих лечебных учреждениях России уже начали применять такие тест-системы, основанные на методе секвенирования. Врачи заявляют, что для установления диагноза заражения омикроном необходимо проводить генетическое исследование, а не только ПЦР-тест.
Что делать, если вы находились в контакте с человеком, у которого обнаружен коронавирус? Это зависит от того, когда и при каких условиях произошел контакт, поскольку максимальный инкубационный период у COVID-19 составляет 14 дней. Если вы общались с пациентом до этого времени, то вы не считаетесь контактным лицом.
Если заболел сотрудник на производстве, его коллеги могут быть спокойны, если они соблюдали правила социальной дистанции, использовали перчатки, маски, растворы антисептиков для обработки рук или другие средства индивидуальной защиты. В таком случае они не считаются контактным лицом. Но если эти же сотрудники находились в одном кабинете с заболевшим на протяжении рабочего дня, то они считаются контактными. То же самое относится к членам семьи больного коронавирусной инфекцией.
В настоящее время самоизоляция для людей, контактировавших с больным коронавирусом, не является обязательной. После контакта с заболевшим человеком нужно решать самому, оставаться дома или нет.
Если вы находились в контакте с больным коронавирусом, стоит задуматься, нужно ли сдавать тест на наличие инфекции. Если вы чувствуете себя хорошо, это не обязательно. Однако, если у вас возникли подозрительные симптомы заболевания, вам следует обратиться за медицинской помощью. Врач при необходимости направит вас на тестирование.
Что делать, если вы получили положительный тест на коронавирус? Вероятно, у вас COVID-19, поэтому важно немедленно связаться со специалистом. В зависимости от тяжести симптомов врач может назначить лечение на дому или отправить пациента в больницу.
Однако, возможны ложно-положительные результаты, когда тест показывает наличие коронавируса, хотя его на самом деле нет. Только специалист может уточнить подтвержденный диагноз. В некоторых случаях рекомендуется повторная диагностика через несколько дней, если появится еще один симптом.
Также может случиться так, что у пациента есть симптомы ОРВИ, но результаты теста на коронавирус отрицательные. В этом случае важно провести лечение ОРВИ и повторная диагностика через несколько дней может показать, есть ли на самом деле коронавирус.
По данным Минздрава России, до 40% результатов ПЦР являются ложно-положительными. Это может быть связано с несоблюдением рекомендаций в перед тестированием, а также с ошибками при взятии, хранении и транспортировке образцов, особенно у экспресс-тестов. Однако, современное высокочувствительное оборудование для ПЦР снижает вероятность ложных результатов.
При появлении первых признаков коронавирусной инфекции многие люди задаются вопросом, стоит ли делать компьютерную томографию (КТ) легких. КТ позволяет выявить структурные изменения в легочной ткани, которые обычно возникают не сразу, а через несколько дней после начала заболевания. Однако они могут быть вызваны не самим вирусом, а осложненной бактериальной инфекцией.
Согласно экспертам, проведение КТ при коронавирусной инфекции раньше, чем через пять дней после проявления симптомов болезни, не имеет смысла и является неинформативным. Структурные изменения в легких обычно сопровождаются тяжелым состоянием, высокой температурой, одышкой, хрипами, бледностью или синюшностью кожи, а также низким насыщением крови кислородом. При наличии ожирения, сахарного диабета и других отягчающих факторов КТ также может быть необходима.
Но важно понимать, что данные КТ не указывают на конкретную причину изменений в легких, а лишь подтверждают их наличие. Нельзя утверждать, что они вызваны именно коронавирусной инфекцией.
Если у пациента нет признаков поражения легких и других отягчающих факторов, а болезнь проходит с общим недомоганием и повреждением верхних дыхательных путей, то нет необходимости делать КТ. В таком случае диагностику следует назначать только врач. Также стоит помнить о неоправданном облучении и избегать несогласованного с врачом проведения КТ.
Как облегчить течение коронавируса? Это вопрос, который задают себе тысячи людей, заболевших COVID-19. Лекарства, противовоспалительные средства, отхаркивающие препараты – всё это может помочь в улучшении состояния, но только временно. Для эффективной борьбы с коронавирусной инфекцией необходимы противовирусные препараты.
Методические рекомендации Минздрава РФ по профилактике и лечению COVID-19 рекомендуют использовать умифеновир, основное действующее вещество лекарства «Арбидол». Умифеновир препятствует проникновению вируса внутрь клетки и, тем самым, предотвращает его размножение. «Арбидол» может быть использован для лечения и профилактики ОРВИ, включая коронавирус и грипп.
Лекарство производится в нескольких формах и дозировках: порошок для приготовления суспензии, таблетки (50 мг) и капсулы (100 мг и 200 мг). Рекомендуемая дозировка может быть подобрана для пациентов разных возрастов, начиная с двух лет.
Существуют некоторые противопоказания к использованию «Арбидола», например, гиперчувствительность к его компонентам, беременности в первом триместре и кормлению грудью. Перед использованием необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией.
Если у вас есть подозрения на коронавирусную инфекцию, вы можете принимать «Арбидол» по 200 мг четыре раза в день в течение пяти дней. Это может помочь в борьбе с вирусом, а также используется в качестве профилактики для тех, кто контактировал с заболевшими COVID-19.
Все формы «Арбидола» зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств, и все они имеют свои номера в ГРЛС. Но помните, что перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Фото: freepik.com